Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Содержание больного животного

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Особых условий содержания питомцы с таким диагнозом не требуют

Важно соблюдать назначенную ветврачом диету. Лучше всего кормить четвероногого любимца готовым лечебным кормом

Если такой возможности нет, допустим натуральный рацион. В нем не должно быть слишком калорийных, жирных блюд. Круглосуточный свободный доступ к чистой питьевой воде – важный момент.

Хозяину больного кота надо следить за его питьевым режимом. Если тот пьет мало воды, рекомендуется перевести его на консервированный влажный лечебный корм. Животное надо ежемесячно показывать ветеринару, чтобы вовремя выявить ухудшение его состояния и принять соответствующие меры.

Общие сведения о болезни

Поликистоз – серьёзное нарушение, которое поражает почки котёнка c самого раннего возраста. Характерной особенностью данной болезни является появление в тканях почек небольших кист, наполненных жидкостью. Постепенно новообразования разрастаются, тем самым заменяя здоровые клетки. В процессе течения заболевания организм кошек приспосабливается к проблемам в работе заражённых органов, поэтому признаки поликистоза длительное время могут отсутствовать.

Чаще всего поликистозом болеют следующие породы котов:

  • экзотическая короткошерстная;
  • персидская;
  • гималайская;
  • шотландская вислоухая;
  • метисы вышеперечисленных пород.

Сложность заболевания заключается в том, что процесс поражения почек кистами необратим и он постоянно прогрессирует. Размер образований увеличивается на протяжении всей жизни животного, приводя к развитию почечной недостаточности. Хотя поликистоз невозможно вылечить полностью, но с помощью терапевтических методов можно замедлить его прогрессирование при условии своевременного обнаружения.

Отсутствие лечения способствует развитию осложнений в результате поражения почек кистозными образованиями.

Осложнения поликистоза:

  • почечная недостаточность;
  • интоксикация организма;
  • инфицирование организма бактериями;
  • сепсис;
  • преобразование кист в злокачественные новообразования;
  • летальный исход.

Несмотря на то, что поликистоз чаще поражает породистых котов, болеть данным заболеванием может любая особь независимо от породы, возраста и физиологичных особенностей.

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Мультикистозная дисплазия

Мультикистозная дисплазия — аномалия, при которой почечная паренхима полностью замещена кистозными полостями. Мочеточник отсутствует или рудиментарен. При одностороннем поражении жалобы возникают лишь в случае роста кист и сдавления окружающих органов, что вынуждает выполнить нефрэктомию. Диагноз ставят с помощью УЗИ в сочетании с допплерографией (рис.8).

Рис. 8. УЗИ с допплерографией. Мультикистозная дисплазия левой почки.

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяютсяЧем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

При экскреторной урографии даже на отсроченных снимках функция пораженного органа не выявляется. При цистоскопии устье мочеточника не визуализируется.

Лечение — динамическое наблюдение, при необходимости — нефрэктомия. Нефрэктомия у детей любого возраста в нашем отделении выполняется с помощью эндоскопии — Лапароскопическая нефрэктомия или, при определённых показаниях – рет- роперитонеоскопическая нефрэктомия. Видео наших операций Вы можете посмотреть в разделе современные технологии в нашем отделении.

Лечение поликистоза почек – основные принципы

Поликистоз почек на компенсированной стадии течения лечится консервативной терапией: антибактериальные препараты, противовирусные, витамины и иммуномодуляторы. Такое лечение помогает купировать рост новообразований, поддержать общее самочувствие и предупредить присоединение инфекции. Терапия не приводит к полному выздоровлению, поэтому при тяжелых стадиях поликистоза почек назначается хирургическое вмешательство:

  • Иссечение кист – они удаляются полностью. Метод целесообразно использовать только в том случае, если большая часть тканей почек функционирует нормально и количество кист небольшое. У мужчин и женщин такая операция имеет благоприятный прогноз.
  • Резекция отдельных образований – вскрываются кисты, в которых развивается гнойный процесс. Выздоровления такое хирургическое вмешательство не приносит, но помогает снизить интенсивность симптоматики и сдержать прогрессирование дисфункциональности почек.
  • Удаление поликистозной почки. Применяется в случае поражения патологией только одной почки, выполняется для стабилизации общего состояния. У человека прекращается интоксикация, сохраняется функциональность здоровой почки.

При постановке диагноза «поликистоз почек» у женщины или мужчины врач будет настаивать на коррекции питания. Нужно будет отказаться от жирной пищи и продуктов, содержащих кофеин

Важно сократить количество употребляемой поваренной соли, потому что хлорид натрия сильно нагружает почки и провоцирует повышение артериального давления

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) и ХБП

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система, или РААС, представляет собой последовательность гормональных реакций, направленных на поддержание артериального давления в узком нормальном диапазоне. Строгий контроль артериального давления достигается за счет поддержания баланса между следующими процессами:

  • Вазоконстрикция
  • Вазодилатация
  • Контроль объема внеклеточной жидкости и объема крови с помощью выведения или удерживания натрия и воды.

Ангиотензин II − активный конечный продукт каскада гормональных реакций. Он связывается с рецепторами ангиотензина II на поверхности клеток различных тканей и вызывает различные биологические эффекты, которые изображены на рис. 3.

Рис. 3. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) и ее влияние на гомеостаз

Патофизиология

Основная функция почек заключается в постоянной фильтрации крови и выделении мочевины и других продуктов метаболизма, не допуская при этом потери воды и электролитов. Структурно-функциональной единицей почек, осуществляющей эту важную функцию, является нефрон (рис. 1). Показателем эффективности работы почечного фильтра является скорость клубочковой фильтрации (СКФ).

Рис. 1. Функциональная анатомия почек; структура нефрона

Почки выполняют и ряд других важных функций в организме, в том числе: 

  • Поддержание оптимального артериального давления
  • Поддержание уровня кальция и фосфатов в организме
  • Поддержание нормального количества эритроцитов (RBC) в крови.

Во многих случаях у кошек при наличии данной патологии происходит прогрессирующее снижение скорости клубочковой фильтрации вплоть до азотемии (т.е. повышения уровня азотсодержащих веществ, таких как мочевина и креатинин, в крови), которая развивается при гибели более 75% функционирующих нефронов.11-13

У кошек ХБП считается спонтанно прогрессирующим заболеванием, поскольку при снижении функции почек до определенного уровня прогрессирующая гибель нефронов сохраняется даже после излечения основной патологии. Большинство методов лечения ХБП у кошек направлено на подавление неадекватных механизмов, ответственных за спонтанное прогрессирование заболевания.11-13

Популярные статьи  Йоркская шоколадная кошка

Хроническая почечная недостаточность у кошек: чем кормить

Почечная недостаточность у кошек — сложное заболевание, поэтому сколько живут такие питомцы, столько нужно придерживаться специальной диеты. Теперь меню должно быть таким, чтобы токсинов в организме было как можно меньше, а полезных для здоровья микроэлементов поступало достаточно. Общие рекомендации:

  • исключить рыбу и другие морепродукты, которые наполняют организм фосфором;
  • сократить количество потребляемого белка и жиров, отказаться от каш;
  • нежелательно употреблять жирные сорта мяса (разрешена только куриная грудинка);
  • минимизировать количество кальция, который входит в молочные продукты и яйца;
  • основой рациона должны стать свежие и отварные овощи, в частности морковь и капуста.
  • минимизировать количество углеводов

При ХПН и ОПН рацион должен быть особенным

Питание для кошки с почечной недостаточностью играет огромную роль, ведь проблема как раз и заключается в нарушении метаболизма животного. В кровь поступают токсичные вещества, нарушая со временем деятельность печени и других внутренних органов.

Помимо натуральной еды, существуют и специальные щадящие корма при ХПН.В них содержаться все необходимые при болезни витамины и минералы: Е, В, С, Омега-3, железо, калий.
Диетические корма для кошек с ХПН — это: Royal Canin Renal, Hill’s Prescription Diet, Eukanuba Renal, Purina.
При составлении диеты для кошки лучше положиться на ветеринара, который подберет индивидуальный рацион для вашего питомца.

При определении хронической почечной недостаточности у кошек на вопрос, чем кормить, ответит лечащий врач. Он даст список допустимых продуктов и рассчитает количество необходимых минеральных добавок и витаминов.

Последняя редакция от 29.06.2021

Лечение поликистоза почек и прогноз

К сожалению, устранить поликистоз почек невозможно, так как при наличии данного заболевания поражается практически вся ткань органов. Единственное, что можно сделать, так это направить все меры на продление жизни питомца. Первое, что нужно предпринять, так это пересмотреть рацион кошки

Важно приобретать только специализированные корма с минимальным содержанием белка и фосфора. Таким образом можно снизить нагрузку на почки

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Специализированный корм поможет предотвратить риск прогресса заболевания

В условиях стационара питомцу ставят капельницы с физиологическим, а также детоксикационным раствором для предотвращения отравления продуктами метаболизма. Такая процедура позволяет продлить жизнь животного. Проводится она периодически и помогает улучшить общее состояние кошки.

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Внутривенное введение физиологического раствора кошке позволяет улучшить её самочувствие при поликистозе

Дополнительно питомцу назначают приём фосфатсвязывающих медикаментов, позволяющих вывести избытки фосфора из организма, которые появляются при почечной недостаточности. Для лечения чаще всего применяют карбонат и цитрат кальция. Такие препараты кошке нужно давать всю жизнь. Они предотвращают избыточную потерю кальция и развитие остеопороза.

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Кальция карбонат применяют для лечения кошек с поликистозом в течение всей жизни питомца

У животных с поликистозом часто снижается уровень эритроцитов в крови, чтобы поддерживать необходимое количество красных телец, требуется приём синтетического эритропоэтина. К сожалению, такой препарат специально для кошек ещё не выпускают, поэтому для лечения питомцев назначают медикамент, предназначенный для людей. Именно по этой причине порой наблюдаются негативные реакции со стороны иммунной системы животного при терапии эритропоэтином.

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Эритропоэтин стимулирует выработку эритроцитов

При наличии нескольких кист на почках может быть показано хирургическое вмешательство, которое даёт лишь временный результат. При этом образования удаляются, а организм кошки подлежит длительному восстановлению. Как правило, через короткий промежуток времени появляются новые кисты.

Прогноз при данном патологическом процессе неблагоприятный. Однако если у питомца всего несколько кист, которые не прогрессируют, то у кошки есть все шансы дожить до старости. Хуже дело обстоит у животных, имеющих множественные образования, занимающие более 50% от объёма почки.

У знакомой персидская кошка, которой около 9 лет. Внезапно животное стало странно вести себя, мяукать среди ночи и часто бегать в туалет. Комплексное обследование показало поликистоз. До этого кошке постоянно давали гормональные капли для подавления либидо. Возможно именно этот препарат и спровоцировал рост кист. Врач сказал, что с таким диагнозом жить животное будет, но требуется скорректировать рацион и регулярно проходить УЗИ для контроля.

Болеют ли котята и как их лечить

Поликистоз у котят практически не проявляется, так как сразу же после рождения кисты, как правило, только начинают формироваться. Прогресс заболевания наблюдается чаще всего начиная с 2 лет. При формировании небольших кист у котят показано наблюдение и подбор специального корма, содержащего полезные для почек ингредиенты. Медикаментозная терапия на данном этапе не применяется.

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Поликистоз у котят требует наблюдения у врача

Как отличить цистит от пиелонефрита

При проявлениях инфекций необходимо обратиться к специалисту. С подозрениями на цистит можно записаться к терапевту, урологу, нефрологу. Именно врач должен провести дифференциальную диагностику и отличить пиелонефрит от цистита.

На приеме

Во время опроса и осмотра пациента можно сделать первые выводы о том, что стало причиной обращения: цистит или пиелонефрит. В клинике цистита доминируют жалобы на нарушения мочеиспускания, а при воспалении почечной лоханки — слабость, общее недомогание и повышение температуры. Если инфекция имеет восходящее течение, то пациенты вспоминают, что болезнь начиналась с болей при мочеиспускании, но это необязательное условие .

В процессе осмотра при подозрении на пиелонефрит врач проверит симптомы болезненности в области проекции почек: справа и слева от позвоночника в области поясницы или чуть выше. При цистите более характерна боль над лобком .

Лабораторная диагностика

Назначают общий анализ мочи, крови, посев мочи, анализ по Нечипоренко, биохимию крови и мгновенные тесты на лейкоцитарную эстеразу и нитриты.

При цистите в моче могут присутствовать лейкоциты, бактерии, реже — белок (до 0,1 г/л) и эритроциты. В крови специфические изменения обнаруживаются не всегда, возможно незначительное повышение СОЭ и сдвиг лейкоформулы влево.

Пиелонефрит дает более угрожающую картину: изменение удельного веса мочи (повышение при остром и снижение при хроническом), лейкоциты, белок (от 3 более г/л), бактерии, эритроциты, клетки эпителия в моче. В крови высокая СОЭ, повышение числа лейкоцитов, сдвиг формулы влево, возможно появление токсической зернистости лейкоцитов.

Популярные статьи  Большой швейцарский зенненхунд (фото): Собака, всегда готовая прийти на помощь

При подозрении на пиелонефрит выполняется культуральное исследование мочи: осадок сеют на питательные среды, наблюдают рост колоний микроорганизмов и проводят их чувствительность к антибиотикам .

Инструментальная диагностика

На УЗИ можно понять, какие органы и структуры вовлечены в инфекционный процесс. При пиелонефрите происходит утолщение в области лоханки, увеличение пораженной почки в объеме, расширение чашечек и лоханки и другие изменения.

УЗИ при цистите выполняется скорее для исключения других заболеваний (инородных тел пузыря, пиелонефрита, опухолей и др.).

КТ и МРТ бывают необходимы при сопутствующих заболеваниях, тяжелом течении, появлении осложнений цистита или пиелонефрита.

Основной вывод: самостоятельно отличить цистит от пиелонефрита сложно, только врач с помощью дополнительных методов сможет точно сказать, какие именно мочевыводящие пути поражены инфекцией. Течение заболевания индивидуально, и клиника может быть стерта на фоне сопутствующих заболеваний или состояний. При подозрении на инфекции мочевыводящих путей нужно обязательно обращаться к специалисту, самолечение не допустимо.

В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, к которым относятся и цистит, и пиелонефрит, специалисты могут рекомендовать использование безрецептурных фитопрепаратов для облегчения боли, уменьшения спазмов и борьбы с воспалением*. К числу таких лекарственных средств относится паста Фитолизин. В состав готовой пасты для приготовления суспензии для приема внутрь Фитолизин входит сгущенный экстракт из девяти растительных компонентов, а также четыре эфирных масла в качестве вспомогательных веществ. В отличие от многих других урологических фитопрепаратов, которым необходимо сложное приготовление, достаточно просто растворить 1 ч. л. пасты Фитолизин в половине стакана теплой подслащенной воды — и препарат готов к применению. Это позволяет проводить лечение не только дома, но и на работе, в гостях и командировке .

Сколько живут кошки с почечной недостаточностью?

Если речь идет об ОПН, то при правильном лечении, животное вернется к полноценной жизни. Хотя так как патология почечной недостаточности не устраняется, кошка всегда будет требовать внимательного ухода — диеты, периодических визитов к ветеринару.
Если же болезнь достигла терминальной стадии ХПН, то, к сожалению, лечение уже не поможет. Сколько проживет питомец на этой стадии незивестно. Это зависит от его возраста, состояния других органов, ухода.
В наиболее тяжелых проявлениях терминальной стадии животное усыпляют, так как ХПН сопровождается мучительными болями.

Животное с ХПН может угаснуть за считанные дни

Новая эра в лечении ХБП у кошек

Актуальность блокады РААС при лечении ХБП.

Как правило, при лечении ХБП у кошек применяются лекарственные препараты, блокирующие эффекты РААС. В результате блокады РААС происходит преимущественное расширение выносящих клубочковых артериол, снижение внутриклубочкового давления и, как следствие, уменьшение выраженности протеинурии. Уменьшение протеинурии у кошек, страдающих ХБП, имеет большое значение, поскольку: 

  • даже при низкой концентрации белка протеинурия является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении выживаемости при ХБП у кошек 28,29
  • при увеличении выраженности протеинурии увеличивается риск летального исхода26

С помощью блокады РААС могут быть уменьшены и другие нежелательные эффекты ангиотензина II и альдостерона (со стороны сердца и почек).30-34 

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) − новый класс фармацевтических препаратов для ветеринарного применения, разработанный с целью устранения неблагоприятных эффектов ангиотензина II и альдостерона. 

Что такое блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА)?
Антагонисты или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) относятся к классу молекул, которые непосредственно связываются с рецепторами ангиотензина II, в отличие от ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), которые блокируют ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) (рис. 6).

Рис. 6. Схема, иллюстрирующая направленный механизм действия БРА

Существует два основных типа рецепторов ангиотензина II: АТ1 и АТ2. Большинство функций ангиотензина II опосредуется АТ1-рецепторами.35 Эти рецепторы обнаруживаются в кровеносных сосудах, почках, печени, сердце, надпочечниках и гипофизе. АТ2-рецепторы, по-видимому, замедляют ответ организма на действие ангиотензина II, а многие эффекты АТ2-рецепторов противоположны эффектам АТ1-рецепторов.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяютсяЧем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% . В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.

Этиология

ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).

Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:

  • поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
  • воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
  • болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
  • мочекаменная болезнь,
  • врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
  • опухоли почки — например, лимфома,
  • другие причины — например, повреждение почек токсинами.

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяютсяЧем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.

Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.

Патогенез

В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:

  • уменьшения количества функционирующих нефронов,
  • значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
  • сочетания первого и второго механизмов.

Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации — скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.

Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл ), креатинина (более179 ммольл ), мочевой кислоты.
По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул — белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек .

Популярные статьи  Неаполитанский мастиф: собака для сильных людей

Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма — осмотически активных веществ — увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.

Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.

Меры профилактики

Предотвратить появление поликистоза, увы, невозможно. Однако если соблюдать некоторые правила профилактики, то можно снизить вероятность прогресса заболевания. Необходимые меры, предотвращающие рост кистозных образований:

  1. Следует кормить питомца только качественным кормом. При этом не рекомендуется ограничивать рацион покупным вариантом, также следует давать животному и другую пищу, например: отварную курицу, яйца, молочные изделия, специальную траву.
  2. Никогда не кормить питомца сырой рыбой, дрожжевыми продуктами, сладостями, бобовыми и костями.
  3. Обязательно прививать кошку от различных вирусных, паразитарных и инфекционных заболеваний.
  4. Не лечить животное самостоятельно при нарушениях у питомца в работе мочевыделительной системы.
  5. Давать кошке витамины и регулярно вычёсывать шерсть.
  6. Не лечить любимца мочегонными средствами без предписания врача.

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Не следует пренебрегать вакцинацией кошки от различных вирусных и инфекционных заболеваний

Поликистоз почек у домашнего любимца является наследственным заболеванием, которое может спровоцировать печальные последствия, если вовремя не распознать данное патологическое состояние. При комплексном подходе к лечению можно улучшить общее самочувствие кошки и работу мочевыделительной системы.

Поликистоз почек: лечение медикаментозными методами

Конечно же, устранить дефекты организма, связанные с генетическими нарушениями, с помощью лекарственных средств невозможно. Но современные методы лечения поликистоза почек облегчают состояние больного и восстанавливают функцию органа:

  • антибиотики – в случае развития инфекции мочевыводящей системы;
  • антигипертензивные средства – при повышении артериального давления и для защиты клеточных стенок почки;
  • гемостатические препараты – при возникновении кровотечения;
  • медикаменты на основе аминокислот – связываются с аммиаком и снижают интоксикацию организма при более поздних стадиях поликистоза.

Лечение боли при аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек

Боль, связанную с АДПКП, можно лечить несколькими способами. 

  • Острая боль, связанная с разрывом кисты в соседнюю почечную ткань или в систему сбора мочи, обычно купируется анальгетиками, дополнительным приемом жидкости, постельным режимом. 
  • Острая боль, вызванная инфекциями, камнями в почках или опухолью, снимается анальгетиками-спазмолитиками, противомикробной терапией (если инфекция), может потребоваться хирургическое вмешательство (если камни, опухоль).

Прием анальгетиков-спазмолитиков

Следует избегать длительного применения препаратов, токсичных для почек, таких как комбинированные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). При хронической выраженной боли могут потребоваться трициклические антидепрессанты или наркотические средства. 

Боль также может быть связана с увеличением кисты. В таких случаях она устраняется путем чрескожной аспирации или хирургического удаления кист. Успешно применяется и может проводиться одновременно с декортикацией кисты денервация почек.  Для этого применяется блокада нерва – процедура, при которой местный анестетик или стероидное средство инъекционно вводится в определенные нервы. Это обеспечивает временное уменьшение боли. 

Возможно ли ЭКО при хронических заболеваниях?

Чем опасен поликистоз почек у кошек и какие методы лечения применяются

Хроническими называются патологии, характеризующиеся продолжительным течением. Такие заболевания могут протекать достаточно легко и даже вовсе не ощущаться самим пациентом. Тем не менее, они означают наличие в его организме определенных проблем. К хроническим болезням относятся:

  • гипертония;
  • обструктивная болезнь легких (дыхательная недостаточность);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • бронхиальная астма;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • избыточная масса тела;
  • психоэмоциональные расстройства и т. д.

Проблема хронических заболеваний в том, что они излечиваются с большим трудом или вовсе неизлечимы на данный момент. В некоторых случаях эти патологии могут обостряться – например, при заражении какой-либо инфекцией, травме, воздействии радиации, токсичных веществ или даже при эмоциональном стрессе.

Возможность проведения ЭКО при хронических заболеваниях определяется его характером и степенью тяжести, а также тем, в какой стадии оно находится – ремиссии или обострения. Например, при тяжелых формах сахарного диабета, онкологии, пороках сердечно-сосудистой системы искусственное оплодотворение невозможно в принципе, так как с высокой долей вероятности пациент может не перенести эту процедуру. Если патологию можно купировать или снизить ее тяжесть до приемлемого уровня, врач назначает ее лечение. Если оно дало результаты, то проведение ЭКО становится возможным. Поэтому семейные пары, в которых один или оба супруга являются хроническими больными, проходят предварительную обязательную консультацию с профильным специалистом, который на основании медицинских обследований разрешает или запрещает экстракорпоральное оплодотворение.

Оцените статью
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: